Düzenleyiciler huzurevi derecelendirme sistemindeki değişiklikleri duyurdu

Seksenler

Yeni Üye
Federal düzenleyiciler Çarşamba günü, sakinlerini şizofreni hastası olarak yanlış etiketleyen bakım evlerini cezalandırmaya başlayacaklarını söylediler; bu, birçok tesisin özellikle yaşlılar için tehlikeli olabilecek antipsikotik ilaçlar üzerindeki kısıtlamaları aşmak için kullandığı bir uygulamadır.

Medicare ve Medicaid Services Merkezlerinden yetkililer yapılan duyuruda, şizofreni hastalarının sayısını artıran tesislerin huzurevlerinin kalitesini değerlendirmek için kullanılan federal derecelendirme sisteminde daha düşük bir sıralamayla cezalandırılabileceğini söyledi.

Biden yönetiminin huzurevlerine ilişkin düzenlemeleri artırmaya yönelik daha geniş bir çabasının bir parçası olan bu hareket, bazı bakımevlerinin, aksi takdirde 24 saat pahalı bakıma ihtiyaç duyacak olan demans hastalarını yatıştırmak için istismar ettiği bir boşluğu doldurabilir.

Federal derecelendirme sisteminin bir parçası olarak, huzurevlerinin antipsikotik alan sakinlerinin sayısını bildirmeleri gerekmektedir. Bununla birlikte, tesisler, şizofreni de dahil olmak üzere diğer bazı tıbbi teşhisleri olan sakinleri hariç tutabilir.


Haber, 2021’de yapılan bir çalışmada, huzurevlerinde kaç sakinin bu tür ilaçları aldığını bildirmesinin ilk kez istendiği 2012’den bu yana, şüpheli bir şizofreni teşhisi konan sakinlerin oranının yüzde 70 arttığını bildirdi. O yıl, dokuz sakinden birine şizofreni teşhisi kondu; Genel popülasyonda, güçlü genetik kökleri olan bozukluk yaklaşık 150 kişiden 1’ini etkiler.

Dr. Huzurevlerini temsil eden Amerikan Sağlık Derneği’nin baş sağlık görevlisi David Gifford.

“Üyelerimiz, son on yılda yüzde 40 oranında düşen huzurevlerinde antipsikotiklerin gereksiz kullanımını azaltmak için ulusal bir çabada aktif ortaklar oldu” diye ekledi.

Bir federal düzenleyici tarafından hazırlanan 2021 tarihli bir rapor, 2018’de şizofreni teşhisi konulan uzun süreli bakımevinde kalanların yaklaşık üçte birinin bu durumun tedavisi için Medicare kayıtlarına sahip olmadığı sonucuna varmıştır. Huzurevlerini denetleyen Medicare ajansı, teşhislerin doğru olup olmadığını değerlendirmek için bakım evlerindeki tıbbi kayıtları gözden geçireceğini söyledi.

Siyah huzurevi sakinleri, şizofreni teşhislerindeki artıştan orantısız bir şekilde etkilenmiştir. 2021’de yapılan bir araştırma, demansı olan siyah Amerikalılara şizofreni teşhisi konma olasılığının beyaz sakinlere göre 1,7 kat daha fazla olduğunu buldu.


Medicare ajansı en son duyurusunda, huzurevi tıbbi kayıtları üzerinde bir avuç denetim gerçekleştirdiğini ve yanlış teşhislerle yükümlü sakinlerin vakalarını ortaya çıkardığını söyledi. Bazı huzurevleri sakinlerinin psikiyatrik değerlendirmelerini yapmamıştır. Yapanlar arasında, bazıları bunama semptomlarını bunun yerine şizofreni belirtileri olarak sınıflandırdı.

Ajans ayrıca tesisler suçlamalara itiraz etse bile huzurevlerine karşı alıntılar yayınlamaya başlayacağını söyledi. Haberler, eyalet sağlık müfettişleri tarafından ortaya çıkarılan binlerce sorunun, huzurevlerinin gizli bir başvuruda bulunması nedeniyle halktan gizlendiğini bildirdi. Çoğu durumda, müfettişler federal düzenlemeleri ihlal eden tehlikeli koşulları ortaya çıkardılar, ancak bakım evlerinin, bazen yıllarca süren temyizler sırasında yüksek notlarını korumalarına izin verildi.

Medicare ajansı, gizli alıntıların sayısının nispeten az olmasına rağmen, uygulamanın ciddi iddiaları gizlediğini söyledi. Ajans, son iki yılda, sakinleri “yakın tehlikeye” sokan 80 mahkeme celbinin temyiz sürecinden geçtiğini ve web sitesine gönderilmediğini söyledi.