Damar Hamlin’in hayatının kurtarıldığı hastanede

Seksenler

Yeni Üye
CINCINNATI – 2 Ocak’ta Cincinnati’de oynanan bir maç sırasında kalbi duran Buffalo Bills oyuncusu Damar Hamlin, kalp durması istatistikleri herhangi bir yol göstericiyse, hayatta kalmamalıydı.

Bay Hamlin yere düştüğünde ‘öldü’ dedi Dr. Bay Hamlin’in tedavi gördüğü Cincinnati Üniversitesi Tıp Merkezi’nde genel cerrahi bölümü başkanı Timothy A. Pritts.

Ancak 24 yaşındaki Safety, kalp krizi geçirdikten bir hafta sonra hastaneden hiçbir belirgin nörolojik bozukluk olmadan ayrıldı. Sevdiklerini, takım arkadaşlarını, rakiplerini ve on milyonlarca Pazartesi Gecesi Futbolu izleyicisini sarsan çarpıcı bir olayın ardından şansları yendi. Hastaneye ve onu hayata döndürmeye yardımcı olan doktorlara, hemşirelere ve diğer sağlık çalışanlarına yapılan bir ziyaret, Bay Hamlin’in Amerika Birleşik Devletleri’ndeki önde gelen ölüm nedenlerinden birinden kurtulmasını sağlayan iyi hazırlık ve şansın karışımını gösterdi.

Kalp durduğunda kardiyak arrest, kalbi besleyen bir arterde kan akışı engellendiğinde meydana gelen kalp krizinden farklıdır. Hastane dışında, her yıl 300.000’den fazla insan ani kardiyak ölüm olarak da bilinen kalp durması geçiriyor. Hastanelerin dışında kalp krizi geçiren ve Bay Hamlin gibi kalp masajı yapanların hayatta kalma oranı sadece yüzde 11,2. Hemen defibrilasyona tabi tutulan Bay Hamlin gibi birkaç kişi için hayatta kalma oranı yüzde 41’e çıkıyor.


Bay Hamlin’in doktorları, onun durumuyla ilgili pek çok ayrıntıyı tartışamayacaklarını, ancak onun gibi hastaları tedavi etmek için kullandıkları prosedürleri açıklayabildiklerini söylediler.

dakikaları say.

“Birkaç fazladan dakika, hatta birkaç saniye fazladan olsaydı, farklı bir sonucu olabilirdi,” dedi Dr. William Knight IV, Acil Tıp Teknisyeni ve Tıp Merkezinde Travma Uzmanı.

Kalp krizi geçiren kişi 4 ila 6 dakika suni teneffüs yapmadan geçerse ve 10 dakika sonra beyin ölümü gerçekleşirse beyin hasarı muhtemeldir. Kalp durmasından kurtulanların sadece yüzde 8’i iyi bir nörolojik sonuca sahiptir. Çoğu, Monica Sales’e göre, Amerikan Kalp Derneği sözcüsü, “bir dereceye kadar beyin hasarı var.”


Futbol maçındaki tıbbi personel tarafından hızlı bir şekilde yanıt verilen acil canlandırma ve defibrilasyon “kesinlikle güvenliydi”, bu da Bay Hamlin’in hayatını ve beynini kurtardı, Dr. Texas Güneybatı Tıp Merkezi ve Texas Health Dallas Üniversitesi’nde tıp ve kardiyoloji profesörü olan Dr.


doktor Levine ve Dr. Pensilvanya Üniversitesi’nde travma ve kritik bakım uzmanı olan Jeremy Cannon, kalp durmasına hızlı yanıt vermenin büyük önemini vurguladı. Kardiyak arrest kurbanları için sonuçları iyileştirmeye yönelik tıbbi araştırmalar artık halka CPR ve defibrilatör kullanımının basit olduğunu ve dakikalar içinde öğrenilebileceğini ve birçok acil müdahale görevlisinin prosedürler boyunca onlara rehberlik edebileceğini öğretmeye odaklanmıştır. Fikir, insanları hayat kurtarmaya teşvik etmektir.

Damar Hamlin’in çöküşü

Buffalo Bills güvenliği, Cincinnati’deki bir NFL maçı sırasında 2 Ocak’ta kalp krizi geçirdi. 11 Ocak’ta hastaneden taburcu edildi.

CPR da değişti. Artık “yalnızca eller” – artık ağızdan ağza kullanım yok.

“Kritik Görev #1, beyne giden kan akışıdır” dedi Dr. Charles J. Prestigiacomo, Cincinnati Üniversitesi’nde beyin cerrahı. Beyin, vücudun kanının yüzde 15 ila 20’sini gerektiren en muhtaç organdır.

İnsanlara artık göğüslerine dakikada 100 kez sertçe bastırmaları öğretiliyor – The Bee Gees’in “Staying Alive” şarkısını söylemek ritmi doğru yapıyor.


dr’a göre Pennsylvania Üniversitesi’nde resüsitasyon uzmanı ve acil servis doktoru olan Benjamin Abella, kalp durması kurbanları için olasılıkların nasıl artırılacağına dair araştırma kurudu. Engeller arasında zayıf ulusal veri raporlaması, finansman eksikliği ve bu hastalar için hastane sonuçlarının hesap verebilirliğinin olmaması yer alır.

Bay Hamlin’in tedavisi maçın oynandığı Paycor Stadyumu’nda başladı.

Ulusal Futbol Ligi ve takımları, oynadıkları her stadyumun yakınında, en kapsamlı bakımı sağlayabilen tıp merkezleri olan Tier 1 travma merkezleriyle sözleşme yapar. Cincinnati Üniversitesi Tıp Merkezi, Bengal’in evinde oynadığı her maça yedi doktor gönderiyor. Merkez ayrıca sağlık görevlileri, solunum terapistleri ve bir ambulans ekibi gönderir.


2 Ocak’ta Bay Hamlin yere düşer düşmez, sağlık ekibi sahaya koştu ve stadyum çok gürültülü olduğu için birbirlerinin konuşmasını duyamayacakları için telsizle iletişim kurdu. Hava gürültüyle “titredi”, dedi Dr. Tıp merkezinde nörolog olan Brett Kissela maçtaydı.

Ve böylece başladı – bir travma hastasını tedavi etmek için “ekiplerden oluşan ekipler” gerektiren ayrıntılı bir süreç, Dr. Pritts İlk birkaç saat içinde, Bay Hamlin gibi ciddi bir travma hastasına 50 kadar kişi fiziksel olarak dokunuyor. İlk 24 saatin sonunda bu sayı 100 kişiye çıkıyor.

1823 yılında kurulan tıp merkezi, askeri travma doktorları ve sağlık ekipleri yetiştirmek için ABD Hava Kuvvetleri ile birlikte çalışıyor. Acil servis yılda yaklaşık 4.800 travma hastasını tedavi etmektedir.

Bay Hamlin içeri girdiğinde hazır olanlar, en kötünün en kötüsünü görmüş olan doktorlar, hemşireler ve diğer tıp uzmanlarıdır. Hamlin’in tedavi gördüğü cerrahi travma yoğun bakım ünitesine gelen her hasta “hayatının en kötü gününü yaşıyor” dedi Dr. Pritts

Personel, travma hastalarıyla yaptıkları çalışmalardan derinden etkilenmektedir.

“Eve gittiğimde dinlenmeye ihtiyacım var. Basıncı azaltmak için 15 dakika yalnız oturuyorum” dedi tıp merkezinin acil servisini denetleyen hemşire Michele Hodge.


Hastane çalışanları, Bay Hamlin’in iyileşmesini gençliğine ve sağlığına bağlamakta gecikmedi. Ama aynı zamanda özenle hazırlanmış bakım ve deneyimlerini her hafta ortalama beş kardiyak arrest hastasına sahip olmalarına borçludurlar.

CT tarayıcı teknoloji uzmanı Ashleigh Schmeltzer, Indianapolis 500 ekibinin ilgilenilmesi gereken bir arabanın üzerine üşüştüğünü hatırladığını söyledi.

Acil serviste “herkesin bir işi ve rolü vardır” dedi.


Bay Hamlin’inki gibi bir vakaya müdahale eden ilk ekip, hastanın başında duran bir solunum uzmanı olan ‘Doc Head’ ve hastanın ayaklarının dibinde duran ekip lideri olan bir ‘Doc Foot’tan oluşur. Hastanın başının bir tarafında bir solunum terapisti, diğer tarafında ise ilgili bir solunum doktoru durmaktadır. Hastanın iki yanında iki hemşire ve iki doktor daha dururken, bir katip her şeyi yazar. Sedyenin yanında iki doktor daha duruyor.

Ekip birkaç dakika içinde hastayı, Bayan Schmeltzer gibi personelin hızlı bir tüm vücut CT taraması yaptığı bitişik bir odaya götürdü.

Tomografi o kadar hızlı ki dakikalar alıyor ve o kadar doğru ki “vücudun içine bakan gözler gibi” diyor Dr. Mary Mahoney, tıp merkezinde radyoloji profesörü

Tarama, doktorlara istedikleri tüm bilgileri veremez, ancak Dr. Mahoney’ye göre, travma ekibi için çok değerli. “Sizi doğru yöne yönlendirebilir.” Sıvının biriktiği alanları gösterebilir ve örneğin kanın kalbin etrafındaki kese içinde birikip birikmediğini gösterebilir.


Acil servise ulaştığında Bay Hamlin’in kalbi yeniden atmasına rağmen, Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu veya ARDS olarak bilinen kalp durmasının yaygın bir komplikasyonundan muzdaripti.

ARDS nedeniyle, Bay Hamlin zamanının çoğunu yüz üstü yatarak geçirmek zorunda kaldı. Bir hastada ARDS olduğunda, bu tipik olarak sıvının kan damarlarından sızdığı ve akciğer dokusunda biriktiği anlamına gelir. Doktorlar, ARDS’li hastaların günde yaklaşık 16 saat yüz üstü yatarak ve kalan 8 saat boyunca sırt üstü yatarak, ihtiyaç duydukları oksijeni alma ve hayatta kalma olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Yüzüstü pozisyon, dedi Dr. Amy Makeley, Travma yöneticisi sıvıyı akciğerlere kaydırır.

“Hastaları ihtiyaç duydukları sürece yüzüstü pozisyonda tutuyoruz” dedi Dr. Bay Makley, Bay Hamlin’in durumunda, yoğun bakıma alınmasından günler sonra doktorlarının onu solunum cihazından ayırabilmesi anlamına geliyordu.

Bu süre zarfında, vücudunu soğutmak için Bay Hamlin’in göğsüne ve kalçalarına soğutma yastıkları yerleştirildi. Doktorlar, vücut ısısını yaklaşık 92,3 dereceye düşürmenin beynin korunmasına yardımcı olacağını umuyorlardı çünkü vücut ısısı düştüğünde yaralı hücrelere zarar verebilecek kimyasal reaksiyonlar yavaşlıyor. Ancak hastaların vücutları titremeye çalışır, bu da sıcaklığı yükseltir, bu nedenle sakinleştirilmeleri veya felç edici ilaçlarla tedavi edilmeleri gerekir.

Bay Hamlin, solunum cihazına dayanabilmesi için zaten yatıştırılmıştı. Ventilatörü çıkarılana kadar soğutuldu.


Koğuştaki ilk birkaç gün boyunca, Bay Hamlin’in doktorları onun iyileşip iyileşemeyeceği ve eğer iyileşecekse ne ölçüde iyileşeceği konusunda endişelendiler.


Ancak 4 Ocak’ta hastanede yaptıkları basın toplantısında Bay Hamlin’in iyileşmeye başladığını söylediler. Başını sallayarak iletişim kurabilecek kadar uyanıktı. Hatta bir hemşire tarafından sağlanan bir not defterine, sağlık personelini memnun edecek şekilde “Kazandık mı?”

Sonunda, kalp durmasından bir hafta sonra, hastane personeli onu Buffalo’ya geri uçması için tıp merkezinden gönderdi. doktor Knight, Cincinnati havaalanına kadar ona eşlik etti.

Bay Hamlin’in neden kalp krizi geçirdiği hala bilinmiyor. Muhtemel bir açıklama, kalp döngüsünün tam 20 milisaniyelik aralığında göğse – onun durumunda bir müdahaleden – bir darbenin kalbi durdurabileceği nadir bir olay olan commotio cordis idi. Ancak Bay Hamlin’in doktorları, kalp kusuru gibi yaralanmasının diğer olası nedenlerini henüz ekarte etmediler. Bazen asla bir sebep bulamazlar.

Tıp merkezi personeli, sigortasız yüzde 30’dan zengin bağışçılara ve ünlülere kadar tüm hastalara eşit davranıldığında ısrar ediyor.

Bay Hamlin elbette farklıydı.

“Hastalığıyla daha önce ilgilendik, ancak 20 görüşme kamyonunun yanından geçmek zorunda kaldığınızda ne yaparsınız?” diye sordu Dr. Hastanenin başhekimi Stewart Wright.

Bay Hamlin için çiçekler ve kartlar kamyon dolusu geldi ve sürekli olarak bağışlanan yemekler dağıtılıyordu. Dışarıda, hayranlar bir tel örgüye pankartlar yapıştırdı, balonları serbest bıraktı ve mum ışığında nöbet tuttu.

O kadar çok arayan vardı ki tıp merkezi fazladan personel tutmak zorunda kaldı ama hastane arayanlara onun hasta olduğunu bile doğrulamadı.


Şimdi kalabalıklar ve dikkat gitti. Hastane normale döndü ve personel, Bay Hamlin için rahat bir nefes aldı. Buffalo’ya döndüğünde haftalarca, aylarca iyileşmesi gerekiyor.

“Bu, iyileşmesinin bir sonraki aşamasının başlangıcı,” dedi Dr. Şövalye.

Bay Hamlin’in yaşadığı olaydan sonra kendi iyileşmesine başladığını da sözlerine ekledi.

“Yoruldum,” dedi.

“Profesyonel kariyerimin en uzun haftasıydı.”