New York'taki NYU Langone Health cerrahları Çarşamba günü yaptığı açıklamada, 54 yaşındaki kritik bir kadının bu ayın başında genetiği değiştirilmiş bir domuzdan böbrek nakledilen ikinci kişi olduğunu duyurdu.
Hem kalp hem de böbrek yetmezliği çeken hastaya, mekanik kalp pompası takıldıktan sadece sekiz gün sonra, 12 Nisan'da organı verildi. NYU Langone'daki cerrahi ekipler iki işlemi dokuz gün boyunca gerçekleştirdi.
New Jersey yerlisi olan böbrek alıcısı Lisa Pisano, kalp nakline ihtiyaç duyan hastalarda kullanılan tıbbi bir cihaz olan kalp pompası olmadan ölme riskiyle karşı karşıyaydı.
Böbrek, bir biyoteknoloji şirketi olan United Therapeutics Corporation tarafından sağlanan genetiği değiştirilmiş bir domuzdan geldi. Domuz, alfa-gal adı verilen ve “kapatılmış” veya bloke edilmiş bir şekerin üretilmesini sağlayan bir gen taşıyordu.
NYU Langone Health'deki çalışmalar, genin çıkarılmasının, hastada ksenotransplantasyon adı verilen bir işlemle, bir hayvandan nakledilen organın anında reddedilmesine yol açabilecek ciddi bir bağışıklık reaksiyonu riskini azalttığını göstermiştir.
NYU Langone cerrahları ayrıca, hastanın bağışıklık sistemini domuzun organını reddetmeyecek şekilde yeniden programlayabilen domuzun timus bezini, reddedilme olasılığını azaltmak için nakledilen böbreğin altına yerleştirdi.
Kalp pompası olmadan ölebilecek olan ve ilerlemiş hastalığı nedeniyle nadir görülen insan organlarının bakımına uygun olmayan kadın, hastaneden yaptığı açıklamada torunlarını görmek için daha fazla zaman kazanmak istediğini söyledi. çıkmak.
Bayan Pisano, “İnsan nakli reddedildikten sonra fazla zamanım kalmadığını fark ettim” dedi. “Doktorlarım genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreği alma şansım olabileceğini düşündü, bu yüzden bunu ailem ve kocamla görüştüm.”
Genetiği değiştirilmiş bir domuzdan böbrek nakli yapılan ilk hasta, Boston'daki Mass General Brigham'da geçen ay bu ameliyatı geçiren 62 yaşındaki bir adamdı. Bu hasta, Richard “Rick” Slayman zaten hastaneden taburcu edildi.
NYU Langone Sağlık yetkilileri, Bayan Pisano'nun vakasının, sol ventriküler destek cihazı olarak da adlandırılan kalp pompası olan ve herhangi bir türde organ nakli yapılan bir hastanın bilinen ilk vakası olduğunu söyledi. Böbrek yetmezliği durumunda, ölüm olasılığının yüksek olması nedeniyle hastalar genellikle kalp pompasına uygun değildir.
Arka arkaya yapılan operasyonların benzeri görülmemiş olmasa da son derece sıra dışı olduğunu söyleyen Dr. Nader Moazami, NYU Grossman Tıp Fakültesi Kalp ve Akciğer Nakli Bölümü başkanı. 4 Nisan'da birlikte Dr. Deane E. Smith kalp pompası ameliyatını gerçekleştirdi.
“Bu benzersiz yaklaşım, dünyada ilk kez bir diyaliz hastasının sol ventriküler destek cihazıyla ameliyata alınmasını ve ardından böbrek nakli planlanmasını işaret ediyor” dedi Dr. Moazami.
Deneysel olduğu düşünülen ksenotransplantasyon, NYU Langone Kurumsal İnceleme Kurulu tarafından onaylandı ve ciddi veya yaşamı tehdit eden hastalıkları olan hastalar için Gıda ve İlaç İdaresi'nin İnsancıl Kullanım veya Genişletilmiş Erişim programı kapsamında onaylandı.
Dr. Cerrahi Bölümü başkanı ve NYU Langone Transplant Enstitüsü müdürü Robert Montgomery, böbrek nakline öncülük etti. Dr. Montgomery, Eylül 2021'de genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreğinin ilk ksenotransplantasyonunu, organı ventilatöre bağlı beyin ölümü gerçekleşen bir hastanın üzerine yerleştirerek ve organın çalıştığını ve idrar ürettiğini göstererek gerçekleştirdi.
O tarihten bu yana, geçen yıl beyin ölümü gerçekleşen bir hastanın 61 gün boyunca izlendiği bir tanesi de dahil olmak üzere dört benzer nakil gerçekleştirdi.
Hem kalp hem de böbrek yetmezliği çeken hastaya, mekanik kalp pompası takıldıktan sadece sekiz gün sonra, 12 Nisan'da organı verildi. NYU Langone'daki cerrahi ekipler iki işlemi dokuz gün boyunca gerçekleştirdi.
New Jersey yerlisi olan böbrek alıcısı Lisa Pisano, kalp nakline ihtiyaç duyan hastalarda kullanılan tıbbi bir cihaz olan kalp pompası olmadan ölme riskiyle karşı karşıyaydı.
Böbrek, bir biyoteknoloji şirketi olan United Therapeutics Corporation tarafından sağlanan genetiği değiştirilmiş bir domuzdan geldi. Domuz, alfa-gal adı verilen ve “kapatılmış” veya bloke edilmiş bir şekerin üretilmesini sağlayan bir gen taşıyordu.
NYU Langone Health'deki çalışmalar, genin çıkarılmasının, hastada ksenotransplantasyon adı verilen bir işlemle, bir hayvandan nakledilen organın anında reddedilmesine yol açabilecek ciddi bir bağışıklık reaksiyonu riskini azalttığını göstermiştir.
NYU Langone cerrahları ayrıca, hastanın bağışıklık sistemini domuzun organını reddetmeyecek şekilde yeniden programlayabilen domuzun timus bezini, reddedilme olasılığını azaltmak için nakledilen böbreğin altına yerleştirdi.
Kalp pompası olmadan ölebilecek olan ve ilerlemiş hastalığı nedeniyle nadir görülen insan organlarının bakımına uygun olmayan kadın, hastaneden yaptığı açıklamada torunlarını görmek için daha fazla zaman kazanmak istediğini söyledi. çıkmak.
Bayan Pisano, “İnsan nakli reddedildikten sonra fazla zamanım kalmadığını fark ettim” dedi. “Doktorlarım genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreği alma şansım olabileceğini düşündü, bu yüzden bunu ailem ve kocamla görüştüm.”
Genetiği değiştirilmiş bir domuzdan böbrek nakli yapılan ilk hasta, Boston'daki Mass General Brigham'da geçen ay bu ameliyatı geçiren 62 yaşındaki bir adamdı. Bu hasta, Richard “Rick” Slayman zaten hastaneden taburcu edildi.
NYU Langone Sağlık yetkilileri, Bayan Pisano'nun vakasının, sol ventriküler destek cihazı olarak da adlandırılan kalp pompası olan ve herhangi bir türde organ nakli yapılan bir hastanın bilinen ilk vakası olduğunu söyledi. Böbrek yetmezliği durumunda, ölüm olasılığının yüksek olması nedeniyle hastalar genellikle kalp pompasına uygun değildir.
Arka arkaya yapılan operasyonların benzeri görülmemiş olmasa da son derece sıra dışı olduğunu söyleyen Dr. Nader Moazami, NYU Grossman Tıp Fakültesi Kalp ve Akciğer Nakli Bölümü başkanı. 4 Nisan'da birlikte Dr. Deane E. Smith kalp pompası ameliyatını gerçekleştirdi.
“Bu benzersiz yaklaşım, dünyada ilk kez bir diyaliz hastasının sol ventriküler destek cihazıyla ameliyata alınmasını ve ardından böbrek nakli planlanmasını işaret ediyor” dedi Dr. Moazami.
Deneysel olduğu düşünülen ksenotransplantasyon, NYU Langone Kurumsal İnceleme Kurulu tarafından onaylandı ve ciddi veya yaşamı tehdit eden hastalıkları olan hastalar için Gıda ve İlaç İdaresi'nin İnsancıl Kullanım veya Genişletilmiş Erişim programı kapsamında onaylandı.
Dr. Cerrahi Bölümü başkanı ve NYU Langone Transplant Enstitüsü müdürü Robert Montgomery, böbrek nakline öncülük etti. Dr. Montgomery, Eylül 2021'de genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreğinin ilk ksenotransplantasyonunu, organı ventilatöre bağlı beyin ölümü gerçekleşen bir hastanın üzerine yerleştirerek ve organın çalıştığını ve idrar ürettiğini göstererek gerçekleştirdi.
O tarihten bu yana, geçen yıl beyin ölümü gerçekleşen bir hastanın 61 gün boyunca izlendiği bir tanesi de dahil olmak üzere dört benzer nakil gerçekleştirdi.