Arka Plan: Aspirin bazı komplikasyon olasılığını azaltır.
Ulusal yönergeler yayınlayan etkili bir uzman paneli olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 10 yıldır preeklampsi riski taşıyan kadınların hamileliğin 12. haftasından itibaren bebek aspirini almaya başlamasını tavsiye ediyor.
Hem Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji hem de Maternal-Fetal Tıp Derneği, düşük doz aspirinin güvenli olduğunu ve komplikasyona neden olma ihtimalinin düşük olduğunu söyleyerek öneriyi destekliyor. Başlamak için en uygun zaman hamileliğin 16. haftasından öncedir, ancak gruplar daha sonrayı da önermektedir.
Preeklampsi gelişme riski taşıyan gruplar arasında daha önceki hamileliklerinde preeklampsi geçirmiş olanların yanı sıra ikiz, üçüz veya diğer çoklu doğum yapan kişiler yer alır; böbrek hastalığı, otoimmün hastalığı, tip 1 veya tip 2 diyabet hastası olanlar; ve kronik hipertansiyonu olanlar.
Hamile bir kadın, ilk kez hamile kalıyorsa, 35 yaşında veya daha büyükse, vücut kitle indeksi 30'un üzerindeyse veya ailesinde preeklampsi öyküsü varsa da risk altında olabilir.
Çalışmalar, aspirin almanın preeklampsi riskini yüzde 15 azalttığını, aynı zamanda erken doğum riskini de yüzde 20 ve başka bir komplikasyon olan intrauterin büyüme kısıtlaması riskini de yüzde 18 azalttığını gösterdi.
Sorun: Kadınlar ve doktorları bu haberi duymadı.
Tüm verilere rağmen çok az risk altındaki hamile kadın bebek aspirini kullanıyor ve çok az doktor bunu öneriyor. 2022'de yapılan bir araştırma, kriterleri karşılasalar bile siyah kadınlara bebek aspirini almalarının söylenme olasılığının daha düşük olduğunu ortaya çıkardı.
Preeklampsinin kendisi günlük bir terim olmaktan uzaktır: March of Dimes için yeni bir Harris Anketi anketine göre, beş aileden biri ve dört Siyah aileden biri bunu hiç duymamıştır.
Ek olarak, ankete katılan beş aileden yalnızca biri bebek aspirini gibi müdahalelere aşina olduğunu bildirdi.
“Bebekler için aspirin bir süredir ortalıkta dolaşıyor ancak birçok hasta bunu bilmiyor ve pek çok sağlayıcı da uygun tarama yapmıyor” dedi Dr. Elizabeth Cherot, March of Dimes'ın Başkanı ve CEO'su.
“Düşük dozda aspirin” diye ekledi. “Tezgahın üstünde, mevcut, erişilebilir. Ancak yüksek riskli hastaların bunu önleyici tedbir olarak almasının önünde engeller var gibi görünüyor.”
Düzeltme: Ülke Çapında Bir Farkındalık Kampanyası.
Annelerin ve bebeklerin sağlığını savunan March of Dimes, Çarşamba günü yaptığı açıklamada, sağlık hizmeti sağlayıcılarını ve hamile kadınları düşük dozda aspirin duyarlılığını artırmanın yararları konusunda eğitmek için “Düşük Doz, Büyük Faydalar” adlı bir kampanya başlattığını duyurdu.
Kampanya, ilk hamileliği sırasında preeklampsi gelişen ve 32. haftada acil sezaryen olan ABD'li Olimpiyat sporcusu Allyson Felix'e odaklanıyor.
Bayan Felix bu hastalığa daha önce bir kez yakalandığı için ikinci hamileliğinde de hastalığa tekrar yakalanabileceğini biliyordu ve bebeğe aspirin vermeye karar verdi. 10 Nisan'da dünyaya gelen ikinci çocuğunun hamileliği oldukça normal ilerledi.
“Bu proje, mesajı ailelerin ve hamilelerin yanı sıra sağlık çalışanlarına da yaymayı amaçlıyor” dedi Dr. Cherot. “Hastalar düşük doz aspirin konusunda doktorlarına danışmalı.”
Ulusal yönergeler yayınlayan etkili bir uzman paneli olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 10 yıldır preeklampsi riski taşıyan kadınların hamileliğin 12. haftasından itibaren bebek aspirini almaya başlamasını tavsiye ediyor.
Hem Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji hem de Maternal-Fetal Tıp Derneği, düşük doz aspirinin güvenli olduğunu ve komplikasyona neden olma ihtimalinin düşük olduğunu söyleyerek öneriyi destekliyor. Başlamak için en uygun zaman hamileliğin 16. haftasından öncedir, ancak gruplar daha sonrayı da önermektedir.
Preeklampsi gelişme riski taşıyan gruplar arasında daha önceki hamileliklerinde preeklampsi geçirmiş olanların yanı sıra ikiz, üçüz veya diğer çoklu doğum yapan kişiler yer alır; böbrek hastalığı, otoimmün hastalığı, tip 1 veya tip 2 diyabet hastası olanlar; ve kronik hipertansiyonu olanlar.
Hamile bir kadın, ilk kez hamile kalıyorsa, 35 yaşında veya daha büyükse, vücut kitle indeksi 30'un üzerindeyse veya ailesinde preeklampsi öyküsü varsa da risk altında olabilir.
Çalışmalar, aspirin almanın preeklampsi riskini yüzde 15 azalttığını, aynı zamanda erken doğum riskini de yüzde 20 ve başka bir komplikasyon olan intrauterin büyüme kısıtlaması riskini de yüzde 18 azalttığını gösterdi.
Sorun: Kadınlar ve doktorları bu haberi duymadı.
Tüm verilere rağmen çok az risk altındaki hamile kadın bebek aspirini kullanıyor ve çok az doktor bunu öneriyor. 2022'de yapılan bir araştırma, kriterleri karşılasalar bile siyah kadınlara bebek aspirini almalarının söylenme olasılığının daha düşük olduğunu ortaya çıkardı.
Preeklampsinin kendisi günlük bir terim olmaktan uzaktır: March of Dimes için yeni bir Harris Anketi anketine göre, beş aileden biri ve dört Siyah aileden biri bunu hiç duymamıştır.
Ek olarak, ankete katılan beş aileden yalnızca biri bebek aspirini gibi müdahalelere aşina olduğunu bildirdi.
“Bebekler için aspirin bir süredir ortalıkta dolaşıyor ancak birçok hasta bunu bilmiyor ve pek çok sağlayıcı da uygun tarama yapmıyor” dedi Dr. Elizabeth Cherot, March of Dimes'ın Başkanı ve CEO'su.
“Düşük dozda aspirin” diye ekledi. “Tezgahın üstünde, mevcut, erişilebilir. Ancak yüksek riskli hastaların bunu önleyici tedbir olarak almasının önünde engeller var gibi görünüyor.”
Düzeltme: Ülke Çapında Bir Farkındalık Kampanyası.
Annelerin ve bebeklerin sağlığını savunan March of Dimes, Çarşamba günü yaptığı açıklamada, sağlık hizmeti sağlayıcılarını ve hamile kadınları düşük dozda aspirin duyarlılığını artırmanın yararları konusunda eğitmek için “Düşük Doz, Büyük Faydalar” adlı bir kampanya başlattığını duyurdu.
Kampanya, ilk hamileliği sırasında preeklampsi gelişen ve 32. haftada acil sezaryen olan ABD'li Olimpiyat sporcusu Allyson Felix'e odaklanıyor.
Bayan Felix bu hastalığa daha önce bir kez yakalandığı için ikinci hamileliğinde de hastalığa tekrar yakalanabileceğini biliyordu ve bebeğe aspirin vermeye karar verdi. 10 Nisan'da dünyaya gelen ikinci çocuğunun hamileliği oldukça normal ilerledi.
“Bu proje, mesajı ailelerin ve hamilelerin yanı sıra sağlık çalışanlarına da yaymayı amaçlıyor” dedi Dr. Cherot. “Hastalar düşük doz aspirin konusunda doktorlarına danışmalı.”