Vero Lopez yeni Kovid aşısından memnundu. Virüse karşı temkinli davranıyor, hâlâ maske takıyor ve kapalı mekanda yemek yemekten kaçınıyor. 52 yaşındaki Bayan Lopez, geçen hafta aşıların onaylandığını öğrenir öğrenmez sağlık uzmanı Kaiser Permanente ile temasa geçti. Henüz aşıyı yaptıramadı ancak Los Angeles’taki evinin yakınındaki CVS eczanesinin randevusu vardı. Sigortacısının kendisine geri ödeme yapacağını doğrulamak için bir kez daha aradıktan sonra rezervasyonu yaptırdı.
Günler sonra CVS’den bir mesaj aldı: Randevusu iptal edilmişti.
Yeni Kovid aşılarının onaylanmasının ve 6 ay ve üzeri tüm Amerikalılar için önerilmesinin üzerinden bir haftadan fazla süre geçti, bazıları aşı olmakta zorluk yaşıyor. Sigorta şirketleri sigorta kapsamını reddediyor ve bazıları yaşanan zorluklardan faturalandırma kodlarını sorumlu tutuyor. Eczaneler ilaç gelmediği için bazı randevuları iptal ediyor. Hükümetin artık tüm aşıları karşılamaması nedeniyle ağ içi ve dışı kapsamlarla ilgili sorunlar da kafa karışıklığını artırıyor.
Bu, pandeminin başlangıcından bu yana Kovid aşısının ilk ticari lansmanı ve ilaç özelleştirmesinde yeni bir dönemin başlangıcını işaret ediyor. Hastaneye kaldırılanların sayısı arttıkça milyonlarca doz sevk edildi. Ancak önceki Kovid aşılarında olduğu gibi, silaha ateş etmenin aslında zor olduğu kanıtlandı.
ABD sağlık ve insan hizmetleri bakanı Xavier Becerra, Çarşamba günü kendi güncellenmiş aşısını aldığı bir basın toplantısında, “Bu hikayeleri duyduk ve sigortacılarla temasa geçtik” dedi. Medicaid, Medicare veya özel sigortası olan herkesin aşıyı katkı payı olmadan yaptırması gerektiğini, sigortası olmayan herkesin Köprü Erişimi programına katılan eczanelerden ücretsiz aşı talebinde bulunabileceğini vurguladı. Bay Becerra, “Eczacılarla temasa geçtik ve herkesin bunun nasıl çalıştığını anladığından emin olmak için onlarla birlikte çalışıyoruz” dedi.
New York Eyaleti Sağlık Bakanlığı temsilcisi Danielle De Souza, güncellenen aşıların fatura kodlarının “zamanında” yüklenmemesi nedeniyle bazı kişilerin haberlerinin geciktiğini söyledi.
Ulusal sağlık sigortası şirketleri birliği olan AHIP’in temsilcisi James Swann, sigorta şirketlerinin faturalandırma sorunlarını çözmek için çalıştığını söyledi. Anthem Blue Cross Blue Shield Perşembe günü yaptığı açıklamada, ödeme sistemlerinin artık güncellendiğini söyledi. Bir Cigna Healthcare temsilcisi, taleplerin “çoğunun” doğru şekilde işleme alındığını söyledi.
Ülkenin en büyük eczane zincirlerinden birçoğu, piyasaya sürülmesinin zor olduğunu fark etti. Şirketler, CVS, Walgreens ve Safeway eczanelerinin, aşıların sevkiyatının gecikmesi nedeniyle bazı randevularını iptal etmek ve yeniden planlamak zorunda kaldığını söyledi. Diğer sağlayıcılar çekimlerin kullanıma sunulmasını geciktirdi. Rite Aid, yeni aşıların bu hafta sonu mağazalarda olacağını söyledi; Kaiser Permanente, önümüzdeki haftaya kadar büyük ölçüde Kovid aşılarını uygulamayacağını söyledi.
Pfizer temsilcisi Kit Longley, bir e-postada şirketin aşı sıkıntısı çekmediğini ve birkaç milyon doz teslim ettiğini söyledi. Moderna Perşembe günü yaptığı açıklamada, milyonlarca güncellenmiş aşıyı da sevk ettiğini ve dozların teslim edilmesini sağlamak için distribütörleri desteklemek için çalıştığını belirtti.
Northwestern Medicine’den sağlık ekonomisti Lindsay Allen, “Federal hükümetin aşı tedarikini ve kapsamını yönlendirmesi ve teşvik etmesinden, aşıyı sanki başka bir sağlık ürünüymüş gibi normal pazar kanalları aracılığıyla dağıtmaya geçtik” dedi.
Eskiden Kaiser Aile Vakfı olarak bilinen kar amacı gütmeyen sağlık politikası kuruluşu KFF’nin başkan yardımcısı Cynthia Cox, fatura kodları bir aydan uzun süre önce yayınlanmış olmasına rağmen bazı sigorta şirketlerinin sistemlerini zamanında güncellememesinden duyduğu hayal kırıklığını dile getirdi. “Bu eşi benzeri görülmemiş bir durum” dedi. “Sanırım bazı aksaklıkların olabileceğine dair bir anlayış var. Ancak aynı zamanda üç yıldır bu işin içindeyiz ve sigortacıların ve eczanelerin hazırlanmak için ayları vardı.”
KFF’nin kaç kişinin etkilendiğini bilmediğini söyledi. “Bu noktada elimizde sadece anekdotlar var, ancak o kadar çok duyuyoruz ki bu yaygın bir sorun gibi görünüyor.” Sağlık sigortası planlarının, eğer sağlayıcı yoksa, ağ dışındaki eczanelerdeki aşıları da kapsaması gerektiğini ekledi. ağda. Ancak Bayan Cox, eczanenin kendi ağında olmaması ve nakit ödemeleri kabul etmemesi nedeniyle aşıyı Silver Spring, Maryland’deki yerel Walgreens’ten alamadığını söyledi.
“Bu tam olarak çalıştığım alan olsa da bu konuda yapabileceğim hiçbir şey yok” dedi.
Sigorta kapsamınız reddedilirse ne yapmalısınız?
Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’ndan bir temsilci, “Mesajımız basit” dedi. “Sigortanız olmadığı için geri çevrildiyseniz, lütfen güncellenmiş COVİD-19 aşısını almak için ağ içi sigorta kapsamı hakkında ayrıntılı bilgi almak üzere sigorta sağlayıcınızı arayın.” Bir CVS temsilcisi, aşıyla ilgili sorunlarınız varsa insanlara aşı randevularını yeniden planlamalarını tavsiye etti. senin sigortan.
New York Eyaleti Sağlık Bakanlığı temsilcisi Bayan De Souza, cebinden ödeme yapan kişilerin sigorta şirketleri ile mümkün olan en kısa sürede iletişime geçmesi gerektiğini söyledi.
Günler sonra CVS’den bir mesaj aldı: Randevusu iptal edilmişti.
Yeni Kovid aşılarının onaylanmasının ve 6 ay ve üzeri tüm Amerikalılar için önerilmesinin üzerinden bir haftadan fazla süre geçti, bazıları aşı olmakta zorluk yaşıyor. Sigorta şirketleri sigorta kapsamını reddediyor ve bazıları yaşanan zorluklardan faturalandırma kodlarını sorumlu tutuyor. Eczaneler ilaç gelmediği için bazı randevuları iptal ediyor. Hükümetin artık tüm aşıları karşılamaması nedeniyle ağ içi ve dışı kapsamlarla ilgili sorunlar da kafa karışıklığını artırıyor.
Bu, pandeminin başlangıcından bu yana Kovid aşısının ilk ticari lansmanı ve ilaç özelleştirmesinde yeni bir dönemin başlangıcını işaret ediyor. Hastaneye kaldırılanların sayısı arttıkça milyonlarca doz sevk edildi. Ancak önceki Kovid aşılarında olduğu gibi, silaha ateş etmenin aslında zor olduğu kanıtlandı.
ABD sağlık ve insan hizmetleri bakanı Xavier Becerra, Çarşamba günü kendi güncellenmiş aşısını aldığı bir basın toplantısında, “Bu hikayeleri duyduk ve sigortacılarla temasa geçtik” dedi. Medicaid, Medicare veya özel sigortası olan herkesin aşıyı katkı payı olmadan yaptırması gerektiğini, sigortası olmayan herkesin Köprü Erişimi programına katılan eczanelerden ücretsiz aşı talebinde bulunabileceğini vurguladı. Bay Becerra, “Eczacılarla temasa geçtik ve herkesin bunun nasıl çalıştığını anladığından emin olmak için onlarla birlikte çalışıyoruz” dedi.
New York Eyaleti Sağlık Bakanlığı temsilcisi Danielle De Souza, güncellenen aşıların fatura kodlarının “zamanında” yüklenmemesi nedeniyle bazı kişilerin haberlerinin geciktiğini söyledi.
Ulusal sağlık sigortası şirketleri birliği olan AHIP’in temsilcisi James Swann, sigorta şirketlerinin faturalandırma sorunlarını çözmek için çalıştığını söyledi. Anthem Blue Cross Blue Shield Perşembe günü yaptığı açıklamada, ödeme sistemlerinin artık güncellendiğini söyledi. Bir Cigna Healthcare temsilcisi, taleplerin “çoğunun” doğru şekilde işleme alındığını söyledi.
Ülkenin en büyük eczane zincirlerinden birçoğu, piyasaya sürülmesinin zor olduğunu fark etti. Şirketler, CVS, Walgreens ve Safeway eczanelerinin, aşıların sevkiyatının gecikmesi nedeniyle bazı randevularını iptal etmek ve yeniden planlamak zorunda kaldığını söyledi. Diğer sağlayıcılar çekimlerin kullanıma sunulmasını geciktirdi. Rite Aid, yeni aşıların bu hafta sonu mağazalarda olacağını söyledi; Kaiser Permanente, önümüzdeki haftaya kadar büyük ölçüde Kovid aşılarını uygulamayacağını söyledi.
Pfizer temsilcisi Kit Longley, bir e-postada şirketin aşı sıkıntısı çekmediğini ve birkaç milyon doz teslim ettiğini söyledi. Moderna Perşembe günü yaptığı açıklamada, milyonlarca güncellenmiş aşıyı da sevk ettiğini ve dozların teslim edilmesini sağlamak için distribütörleri desteklemek için çalıştığını belirtti.
Northwestern Medicine’den sağlık ekonomisti Lindsay Allen, “Federal hükümetin aşı tedarikini ve kapsamını yönlendirmesi ve teşvik etmesinden, aşıyı sanki başka bir sağlık ürünüymüş gibi normal pazar kanalları aracılığıyla dağıtmaya geçtik” dedi.
Eskiden Kaiser Aile Vakfı olarak bilinen kar amacı gütmeyen sağlık politikası kuruluşu KFF’nin başkan yardımcısı Cynthia Cox, fatura kodları bir aydan uzun süre önce yayınlanmış olmasına rağmen bazı sigorta şirketlerinin sistemlerini zamanında güncellememesinden duyduğu hayal kırıklığını dile getirdi. “Bu eşi benzeri görülmemiş bir durum” dedi. “Sanırım bazı aksaklıkların olabileceğine dair bir anlayış var. Ancak aynı zamanda üç yıldır bu işin içindeyiz ve sigortacıların ve eczanelerin hazırlanmak için ayları vardı.”
KFF’nin kaç kişinin etkilendiğini bilmediğini söyledi. “Bu noktada elimizde sadece anekdotlar var, ancak o kadar çok duyuyoruz ki bu yaygın bir sorun gibi görünüyor.” Sağlık sigortası planlarının, eğer sağlayıcı yoksa, ağ dışındaki eczanelerdeki aşıları da kapsaması gerektiğini ekledi. ağda. Ancak Bayan Cox, eczanenin kendi ağında olmaması ve nakit ödemeleri kabul etmemesi nedeniyle aşıyı Silver Spring, Maryland’deki yerel Walgreens’ten alamadığını söyledi.
“Bu tam olarak çalıştığım alan olsa da bu konuda yapabileceğim hiçbir şey yok” dedi.
Sigorta kapsamınız reddedilirse ne yapmalısınız?
Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’ndan bir temsilci, “Mesajımız basit” dedi. “Sigortanız olmadığı için geri çevrildiyseniz, lütfen güncellenmiş COVİD-19 aşısını almak için ağ içi sigorta kapsamı hakkında ayrıntılı bilgi almak üzere sigorta sağlayıcınızı arayın.” Bir CVS temsilcisi, aşıyla ilgili sorunlarınız varsa insanlara aşı randevularını yeniden planlamalarını tavsiye etti. senin sigortan.
New York Eyaleti Sağlık Bakanlığı temsilcisi Bayan De Souza, cebinden ödeme yapan kişilerin sigorta şirketleri ile mümkün olan en kısa sürede iletişime geçmesi gerektiğini söyledi.