Her Pazartesi emekli bir öğretmen olan Maurine Gentis, Güney Teksas'taki tekerleklerde yemek teslimatını bekliyor.
77 yaşındaki Bayan Gentis, “Yemekler bütçeme yardım ediyor,” dedi. Yalnız ve tekerlekli sandalyede yaşadığında, düzenli olarak birine baktığını tahmin ediyor. Aynı grup, kar amacı gütmeyen bir kuruluş, kütüphaneden kitaplar ve kediniz için kuru yiyecekler sağlar.
Ancak Bayan Gentis, önümüzde ne olduğu konusunda endişeli. Tekerleklerdeki yemekler gibi programları izlemekten sorumlu olan küçük devlet kurumu, ABD Sağlık Bakanlığı'nın revizyonunun bir parçası olarak Trump hükümeti tarafından sökülüyor. Çalışmalarını kaybeden birkaç çalışana göre, personelinin yaklaşık yarısı son işten çıkarmalarda serbest bırakıldı ve 10 bölgesel ofisin hepsi kapatıldı.
“Sadece her şeyin de boşa çıkabileceğinden endişeleniyorum,” dedi Bayan Gentis.
Başkan Trump'ın “yasadışı ve ahlaksız ayrımcılık programları” olarak tanımladığı şeyi sona erdirmek için arayışında, yürütme düzenlemelerinden biri, federal hükümetin engelli insanlar için erişilebilirliği ve temsilini iyileştirme çabalarını teşvik etti, böylece ajanslar “erişilebilir” ve “engellilik” gibi kelimeleri potansiyel olarak sorunlu olarak işaretledi. Bazı araştırma çalışmaları artık finanse edilmemektedir ve engelli sorunları konusunda uzmanlaşmış birçok devlet sağlığı çalışanı yayınlanmıştır.
Ajansın azaltılması, topluluktaki yaşam için yönetimi, Trump yönetiminin önerilen bütçesinin bir parçası olarak HHS'de planlanan geniş kapsamlı kesintilerin bir parçasıdır.
Bazı federal finansmanlar Eylül ayına kadar geçici olarak hatırlanırken, hükümetin mali yılın sonu ve bazı çalışanlar, gelecek hakkında önemli bir belirsizlik var. Ve bazı gruplar beklenen federal fonları alma gecikmeleri bildirmektedir.
Florida'daki St. Johns County'de Yaşlanma Konseyi'nin genel müdürü Becky Yanni, “Çok fazla karışıklık var” dedi. Tekerlekler ve diğer hizmetlerdeki yemekleri için en son finansmanın çok geç olabileceği konusunda bilgilendirildiğini söyledi.
Finansman gelmezse: “Birçok belediyede hizmetlerdeki kesintilere bakacaksınız”, ajan ağı olan USEUage genel müdürü Sandy Markwood.
Topluluk Yaşam Bölümü, hizmetleri koordine etmeye ve daha yaşlı ve engelli Amerikalıları bir bakımevinde yaşamak yerine evde kalabilmeleri için finanse etmeye yardımcı olur. 2,6 milyar ABD doları bütçesi ile birim, HHS'nin toplam harcamalarının küçük bir kısmını temsil ediyor.
Sağlık Sekreteri Robert F. Kennedy Jr.
HHS sözcüsü yaptığı açıklamada, “Bu konsolidasyon, departmanın ülke genelindeki nüfus gruplarının mevcut sağlık ihtiyaçlarını daha iyi karşılamasını sağlıyor.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Bu, bu kritik programların önemli çalışmalarını etkilemez çünkü HHS'nin başka bir yerinde devam edecektir.”
Şimdiye kadar, ombudsms'i, engelli ve rekreasyon programlarının engelli ve rekreasyon programlarının engelli bir kişiye dikkat çekmesini sağlamak için bakım evlerinde kullanılabilir hale getiren biri de dahil olmak üzere, önerilen bütçenin bir parçası olarak birim bağlamındaki çeşitli programlar kaldırılmıştır. Devletler ayrıca fonların atanacağı tespitte daha fazla enlem vardı.
Yemeklere ek olarak, Topluluk Yaşam Ajansı, engelli insanlar tarafından işgal edilen bağımsız yaşam için kar amacı gütmeyen merkezler de dahil olmak üzere çok sayıda programı desteklemektedir, yaşlı yetişkinlere ve engelli diğer kişilere huzurevinden ve topluluğa geri dönmelerine ve ulaşım ve yasal denetim gibi hizmetler bulmalarına yardımcı olmaktadır.
Merkezleri ve engelli insanları temsil eden Ulusal Bağımsız Yaşam Konseyi genel müdürü Theo W. Braddy, belirsizliğin planlamayı artırdığını söyledi.
“Herkes gergin. Size hiçbir şey söyleyemeyiz çünkü henüz hiçbir şey bilmiyoruz,” diyen, Trump yönetiminden veya HHS'den hiç kimsenin güncellemelerle grupla iletişim kurmaya çalışmadığını da sözlerine ekledi.
Taraftarlar, son kesintilerin yaşlı Amerikalıları ve engelli insanları daha da marjinalleştirdiğini söylüyor. George Washington Üniversitesi Geriatri ve Palyatif Bakım Klinik Profesörü Dr. Joanne Lynne, “Sonuç, sorumlu insanların Amerikan halkının büyük bölümleriyle ilgilenmediğidir.” Dedi.
“Engelli yaşamı ve yaşını son derece rahatsız ettik” dedi. “Pratik olarak dayanılmaz hale getirme yolundayız.”
Tekerlekler üzerinde yemek gibi topluluk grupları önemli kesimlere yöneliktir. Topluluk yaşamının yönetiminde potansiyel finansman kaybına ek olarak, cumhuriyetçi yasa koyucular, federal finansman akışı kullanan devletlerin hibeleri azalttığını ileri sürmektedir. Trump yönetimi ve Cumhuriyetçiler, düşük gelirli Amerikalılar için sağlık bakım örtüsü sunan Medicaid programında önemli kesintilerden sonra bile kalabalıklaşıyorlar.
Yerel kar amacı gütmeyen kuruluşlardan oluşan bir dernek olan Wheels America'da yemekler için baş savunuculuk ve politika sorumlusu Josh Protas, “Aniden meydana gelen bir dizi potansiyel tehditten endişe duyuyoruz.” Dedi. Derneğin yerel birimlerinin yaklaşık üçte birinin zaten bekleme listeleri var ve daha düşük finansman daha az insan için daha az yemek sağlayacaktır.
60 yaş ve üstü, düşük gelirleri ve kendileri için yiyecek hazırlamakta zorlukları olan insanlar, genellikle tekerleklerde yemeklere hak kazanırlar. Artan gıda fiyatı ile hizmet talebi artar ve daha fazla insanın yardıma ihtiyacı vardır. İki milyondan fazla yaşlı Amerikalı her yıl bakkal teslimat alıyor ve birçoğu yemek için program ödemeden zorluk çektiklerini söylüyor.
Baltimore'da yaşayan kötü bir görünürlük ve kısıtlı hareket kabiliyeti olan 70 yaşındaki Richard Beatty, “Tekerleklerdeki yemekler benim için bir şans ve benim için bir şans ve sınırlı hareket kabiliyeti olan Richard Beatty. Haftada dört kez teslimat alır ve program olmadan nasıl yöneteceğinden emin değildir.
Finansmanda kesintiler varsa, programlar teslimatlara kimin uygun olduğu konusunda zor kararlar almalıdır. Bayan Gentis de dahil olmak üzere haftada yaklaşık 300 kişiye hizmet veren Güney Teksas'taki Yemekler Genel Müdürü Dan Capone, “Hizmet ettiğimiz şeyde sert değişiklikler yapmalıyız” dedi. Grubunun ayrıca bütçenin yaklaşık yüzde 40'ı federal fonları olan özel bağışlar aldığını söyledi.
Balta altındaki federal topluluk, yaşlılar da dahil olmak üzere engelli Amerikalıların desteğinde de önemli bir rol oynamaktadır.
ABD'de 400 kişiden biri olan Access Living'in genel müdürü Karen Tamley, “Yaptığımız işin çoğu, insanların hayatlarında insanlara vereceğini varsayıyor.” Dedi.
Merkezler insanları çeşitli hizmetlerle birleştirir ve iş ve beceriler için engelli genç yetişkinlere eğitim sunar. Birine öğretebilir, sürüş veya uygun fiyatlı yaşam alanı bulmasına yardım edebilirsiniz.
Topluluk yaşamı yönetimi, kuruluşların federal paranın seçilmesinden sorumlu devlet ve yerel bürokrasilerde gezinmelerine yardımcı oldu. Bay Capone, Texas'ın parayı nasıl dağıttığı konusunda daha fazla açıklık istediğinde, Dallas'taki Unity Bölge Ofisi ile temasa geçti. “Saha ofisi ile bu ilişkiyi oluşturmaya yeni başladık ve bu saha ofisi gitti” dedi.
“Pratik düzeyde sinir bozucu,” dedi bu ayın başında piyasaya sürülen bölgesel yöneticilerden Fay Gordon. “Bu programlar canlı ve talimatlara ihtiyaç duyuyor.”
Bazı gruplar maliyetleri azaltmak için adımlar atmadan önce beklemez. Orta Pennsylvania'daki Bağımsız Yaşam Merkezi genel müdürü Brittany Boyd-Chishholm, finansmanının yarısından fazlasının federal otorite tarafından gerçekleştirildiğini söyledi. Bir içeriği yüzde 5 ila 10 arasında kısaltmasını ve diğer eylemleri ağırlamasını istedi. Merkezinin zaten yetersiz olduğunu söyledi.
Kimse gelecekteki hibeler hakkında bilgi vermedi ve e -mailleri iade edilmedi. “Yalnız hissediyorsun,” dedi Bayan Boyd-Chishholm.
Obama hükümeti altında kurulan ajansın diğer üç ajansın çalışmalarını birleştirmesi gerekiyordu: Yaşlanma Yönetimi, Engelliler Ofisi ve Kalkınma Bozuklukları Yönetimi.
Geçen sonbaharda istifa eden Başkan Biden'in eski görevdeki yöneticisi Alison Barkoff, “Bu programlar verimlilikle ilgiliydi ve koordinasyonla ilgilendi.” Dedi.
İlk Trump yönetimi sırasında, ajans, hastanelerin ve doktorların net yönergelere sahip olmasını sağlamak için pandeminin zirvesindeki Sivil Haklar Departmanı ile çalıştı, böylece çok kısa olsaydı, özen dikkate almayı reddetmeyecekti.
Eski çalışanlara göre Siyaset ve Ajans Merkezi'nde çalışan Daniel Davis, “Birlikte çalıştığımız ortak mülkler ve sorunlar bulduk.” Dedi.
77 yaşındaki Bayan Gentis, “Yemekler bütçeme yardım ediyor,” dedi. Yalnız ve tekerlekli sandalyede yaşadığında, düzenli olarak birine baktığını tahmin ediyor. Aynı grup, kar amacı gütmeyen bir kuruluş, kütüphaneden kitaplar ve kediniz için kuru yiyecekler sağlar.
Ancak Bayan Gentis, önümüzde ne olduğu konusunda endişeli. Tekerleklerdeki yemekler gibi programları izlemekten sorumlu olan küçük devlet kurumu, ABD Sağlık Bakanlığı'nın revizyonunun bir parçası olarak Trump hükümeti tarafından sökülüyor. Çalışmalarını kaybeden birkaç çalışana göre, personelinin yaklaşık yarısı son işten çıkarmalarda serbest bırakıldı ve 10 bölgesel ofisin hepsi kapatıldı.
“Sadece her şeyin de boşa çıkabileceğinden endişeleniyorum,” dedi Bayan Gentis.
Başkan Trump'ın “yasadışı ve ahlaksız ayrımcılık programları” olarak tanımladığı şeyi sona erdirmek için arayışında, yürütme düzenlemelerinden biri, federal hükümetin engelli insanlar için erişilebilirliği ve temsilini iyileştirme çabalarını teşvik etti, böylece ajanslar “erişilebilir” ve “engellilik” gibi kelimeleri potansiyel olarak sorunlu olarak işaretledi. Bazı araştırma çalışmaları artık finanse edilmemektedir ve engelli sorunları konusunda uzmanlaşmış birçok devlet sağlığı çalışanı yayınlanmıştır.
Ajansın azaltılması, topluluktaki yaşam için yönetimi, Trump yönetiminin önerilen bütçesinin bir parçası olarak HHS'de planlanan geniş kapsamlı kesintilerin bir parçasıdır.
Bazı federal finansmanlar Eylül ayına kadar geçici olarak hatırlanırken, hükümetin mali yılın sonu ve bazı çalışanlar, gelecek hakkında önemli bir belirsizlik var. Ve bazı gruplar beklenen federal fonları alma gecikmeleri bildirmektedir.
Florida'daki St. Johns County'de Yaşlanma Konseyi'nin genel müdürü Becky Yanni, “Çok fazla karışıklık var” dedi. Tekerlekler ve diğer hizmetlerdeki yemekleri için en son finansmanın çok geç olabileceği konusunda bilgilendirildiğini söyledi.
Finansman gelmezse: “Birçok belediyede hizmetlerdeki kesintilere bakacaksınız”, ajan ağı olan USEUage genel müdürü Sandy Markwood.
Topluluk Yaşam Bölümü, hizmetleri koordine etmeye ve daha yaşlı ve engelli Amerikalıları bir bakımevinde yaşamak yerine evde kalabilmeleri için finanse etmeye yardımcı olur. 2,6 milyar ABD doları bütçesi ile birim, HHS'nin toplam harcamalarının küçük bir kısmını temsil ediyor.
Sağlık Sekreteri Robert F. Kennedy Jr.
HHS sözcüsü yaptığı açıklamada, “Bu konsolidasyon, departmanın ülke genelindeki nüfus gruplarının mevcut sağlık ihtiyaçlarını daha iyi karşılamasını sağlıyor.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Bu, bu kritik programların önemli çalışmalarını etkilemez çünkü HHS'nin başka bir yerinde devam edecektir.”
Şimdiye kadar, ombudsms'i, engelli ve rekreasyon programlarının engelli ve rekreasyon programlarının engelli bir kişiye dikkat çekmesini sağlamak için bakım evlerinde kullanılabilir hale getiren biri de dahil olmak üzere, önerilen bütçenin bir parçası olarak birim bağlamındaki çeşitli programlar kaldırılmıştır. Devletler ayrıca fonların atanacağı tespitte daha fazla enlem vardı.
Yemeklere ek olarak, Topluluk Yaşam Ajansı, engelli insanlar tarafından işgal edilen bağımsız yaşam için kar amacı gütmeyen merkezler de dahil olmak üzere çok sayıda programı desteklemektedir, yaşlı yetişkinlere ve engelli diğer kişilere huzurevinden ve topluluğa geri dönmelerine ve ulaşım ve yasal denetim gibi hizmetler bulmalarına yardımcı olmaktadır.
Merkezleri ve engelli insanları temsil eden Ulusal Bağımsız Yaşam Konseyi genel müdürü Theo W. Braddy, belirsizliğin planlamayı artırdığını söyledi.
“Herkes gergin. Size hiçbir şey söyleyemeyiz çünkü henüz hiçbir şey bilmiyoruz,” diyen, Trump yönetiminden veya HHS'den hiç kimsenin güncellemelerle grupla iletişim kurmaya çalışmadığını da sözlerine ekledi.
Taraftarlar, son kesintilerin yaşlı Amerikalıları ve engelli insanları daha da marjinalleştirdiğini söylüyor. George Washington Üniversitesi Geriatri ve Palyatif Bakım Klinik Profesörü Dr. Joanne Lynne, “Sonuç, sorumlu insanların Amerikan halkının büyük bölümleriyle ilgilenmediğidir.” Dedi.
“Engelli yaşamı ve yaşını son derece rahatsız ettik” dedi. “Pratik olarak dayanılmaz hale getirme yolundayız.”
Tekerlekler üzerinde yemek gibi topluluk grupları önemli kesimlere yöneliktir. Topluluk yaşamının yönetiminde potansiyel finansman kaybına ek olarak, cumhuriyetçi yasa koyucular, federal finansman akışı kullanan devletlerin hibeleri azalttığını ileri sürmektedir. Trump yönetimi ve Cumhuriyetçiler, düşük gelirli Amerikalılar için sağlık bakım örtüsü sunan Medicaid programında önemli kesintilerden sonra bile kalabalıklaşıyorlar.
Yerel kar amacı gütmeyen kuruluşlardan oluşan bir dernek olan Wheels America'da yemekler için baş savunuculuk ve politika sorumlusu Josh Protas, “Aniden meydana gelen bir dizi potansiyel tehditten endişe duyuyoruz.” Dedi. Derneğin yerel birimlerinin yaklaşık üçte birinin zaten bekleme listeleri var ve daha düşük finansman daha az insan için daha az yemek sağlayacaktır.
60 yaş ve üstü, düşük gelirleri ve kendileri için yiyecek hazırlamakta zorlukları olan insanlar, genellikle tekerleklerde yemeklere hak kazanırlar. Artan gıda fiyatı ile hizmet talebi artar ve daha fazla insanın yardıma ihtiyacı vardır. İki milyondan fazla yaşlı Amerikalı her yıl bakkal teslimat alıyor ve birçoğu yemek için program ödemeden zorluk çektiklerini söylüyor.
Baltimore'da yaşayan kötü bir görünürlük ve kısıtlı hareket kabiliyeti olan 70 yaşındaki Richard Beatty, “Tekerleklerdeki yemekler benim için bir şans ve benim için bir şans ve sınırlı hareket kabiliyeti olan Richard Beatty. Haftada dört kez teslimat alır ve program olmadan nasıl yöneteceğinden emin değildir.
Finansmanda kesintiler varsa, programlar teslimatlara kimin uygun olduğu konusunda zor kararlar almalıdır. Bayan Gentis de dahil olmak üzere haftada yaklaşık 300 kişiye hizmet veren Güney Teksas'taki Yemekler Genel Müdürü Dan Capone, “Hizmet ettiğimiz şeyde sert değişiklikler yapmalıyız” dedi. Grubunun ayrıca bütçenin yaklaşık yüzde 40'ı federal fonları olan özel bağışlar aldığını söyledi.
Balta altındaki federal topluluk, yaşlılar da dahil olmak üzere engelli Amerikalıların desteğinde de önemli bir rol oynamaktadır.
ABD'de 400 kişiden biri olan Access Living'in genel müdürü Karen Tamley, “Yaptığımız işin çoğu, insanların hayatlarında insanlara vereceğini varsayıyor.” Dedi.
Merkezler insanları çeşitli hizmetlerle birleştirir ve iş ve beceriler için engelli genç yetişkinlere eğitim sunar. Birine öğretebilir, sürüş veya uygun fiyatlı yaşam alanı bulmasına yardım edebilirsiniz.
Topluluk yaşamı yönetimi, kuruluşların federal paranın seçilmesinden sorumlu devlet ve yerel bürokrasilerde gezinmelerine yardımcı oldu. Bay Capone, Texas'ın parayı nasıl dağıttığı konusunda daha fazla açıklık istediğinde, Dallas'taki Unity Bölge Ofisi ile temasa geçti. “Saha ofisi ile bu ilişkiyi oluşturmaya yeni başladık ve bu saha ofisi gitti” dedi.
“Pratik düzeyde sinir bozucu,” dedi bu ayın başında piyasaya sürülen bölgesel yöneticilerden Fay Gordon. “Bu programlar canlı ve talimatlara ihtiyaç duyuyor.”
Bazı gruplar maliyetleri azaltmak için adımlar atmadan önce beklemez. Orta Pennsylvania'daki Bağımsız Yaşam Merkezi genel müdürü Brittany Boyd-Chishholm, finansmanının yarısından fazlasının federal otorite tarafından gerçekleştirildiğini söyledi. Bir içeriği yüzde 5 ila 10 arasında kısaltmasını ve diğer eylemleri ağırlamasını istedi. Merkezinin zaten yetersiz olduğunu söyledi.
Kimse gelecekteki hibeler hakkında bilgi vermedi ve e -mailleri iade edilmedi. “Yalnız hissediyorsun,” dedi Bayan Boyd-Chishholm.
Obama hükümeti altında kurulan ajansın diğer üç ajansın çalışmalarını birleştirmesi gerekiyordu: Yaşlanma Yönetimi, Engelliler Ofisi ve Kalkınma Bozuklukları Yönetimi.
Geçen sonbaharda istifa eden Başkan Biden'in eski görevdeki yöneticisi Alison Barkoff, “Bu programlar verimlilikle ilgiliydi ve koordinasyonla ilgilendi.” Dedi.
İlk Trump yönetimi sırasında, ajans, hastanelerin ve doktorların net yönergelere sahip olmasını sağlamak için pandeminin zirvesindeki Sivil Haklar Departmanı ile çalıştı, böylece çok kısa olsaydı, özen dikkate almayı reddetmeyecekti.
Eski çalışanlara göre Siyaset ve Ajans Merkezi'nde çalışan Daniel Davis, “Birlikte çalıştığımız ortak mülkler ve sorunlar bulduk.” Dedi.