Acil servisin bekleme odası her zamanki gibi idi çünkü hastalar saatlerce sert metal sandalyelere oturuyordu. Sadece o kadar kötü durumları olanlar, hemen bakıma ihtiyaç duydukları – kalp krizi gibi – hemen görüldü.
Bir adamın yeterince vardı. Dışarı çıkmadan önce resepsiyonistin önünde cam pencereyi önerdi. Gittiğinde sigara molası alan bir hemşireye saldırdı. “İş yerinde mi?” Dışarı çıktığında aradı.
Hayır, etkinlik gerçek değildi, ancak Perşembe günü sezon finalini yayınlayacak olan Max serisi “The Pitt” deki hayata benzeyen sanattı. Gösteri kurgusal bir Pittsburgh hastanesinin acil serviste gerçekleşiyor. Ancak altta yatan konu – korkunç aşırı kalabalık – bu ülkede evrenseldir. Ve onarımı kolay değil.
2023 yılında Amerikan Acil Doktorlar Koleji'ne acil servise atıfta bulunarak “ED'ler artırıldı ve bunalmış” dedi.
“Sistem kırıkta,” dedi Dr. Benjamin S. Abella, Sina Dağı'nın New York'taki Icahn Tıp Fakültesi'nde acil tıp bölümünün başkanı.
“Pitt”, küçük kız kardeşin bir yüzme havuzundan kulaklarında bir örümcek olan bir hastaya gitmesine yardımcı olmak için boğulan bir çocuktan, her türlü tıbbi sorunla uğraşırken, acil servislerin, hemşirelerin, tıp öğrencilerinin, bekçi ve saatlerce saatlerce acil servisten acil servisten acil serviste. Kalp krizi ve çizgileri, aşırı dozlar, şiddetli yanıkları olan bir hasta, bir cilt kreminde ağır metallerle zehirlenen bir etkileyici vardı.
Bu televizyon olduğundan, gösterinin 15 bölümündeki hassas sorunların çoğu düzgün bir şekilde çözüldü. Uykuya daldığı için yaşlı annesini geri dönüp özür dileyen bir kadın. Oğlu rastgele aşırı dozda fentanilden ölen ebeveynler, organlarını bağışlamak için eklenir. Tıbbi kürtajla çelişen hamile bir genç ve annesi, bilge bir doktorun tavsiyesinden sonra bir çözüme gelir.
Ancak tekrar tekrar, resim kapasitesinin çok ötesine geçen bir sistemdir. Sıkışmış bekleme odası ve acil serviste veya koridorlarda günlerce veya daha uzun süre park edilmiş “yatılı” hastalar var çünkü hastane yatağı yok. (Amerikan Acil Doktorlar Koleji “ulusal halk sağlığı krizini” tanımlar.)
Basit testler için uzun süredir beklemek var. Özel bir alanda değil, koridorda bir doktor gören çiçek tıbbı hastaları var, aksi takdirde yerleştirilebilecekleri bir yer yok.
Ve zihinsel problemleri olan hastaların ve sadece bıkmış hemşireye vuran adam gibi, sözlü ve fiziksel olarak şiddet vardır.
Abella, “'Pitt', sistemin konu olduğu zorlamayı gösteriyor,” dedi. “Bugün günden güne görüyoruz.”
Ama bu sorun neden çözülemiyor?
Basit bir çözüm olmadığından, Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi'nde Sağlık Dönüşüm Enstitüsü'nün ortak direktörü Dr. Ezekiel J. Emanuel. Sorun, “Çarpma ve asa yok” dedi.
Bir kısmı para.
Hastalar acil serviste sıkışırsa, yatak kullanılmadığını ve hastanelerin gelirinin güçlendiğini garanti edersiniz.
Sonra boşaltma hastaları var. Odalar bakım evlerinde ve rehabilitasyon merkezlerinde azdır, böylece hastaneden ayrılmaya hazır hastalar genellikle bir odanın başka bir yerde açılmasını bekler.
Brigham ve Kadın Hastanesi Acil Tıp Bölümünde doktor olan Dr. Jeremy S. Faust'un başka bir zorluk olduğunu söyledi. Birçok rehabilitasyon merkezinin sadece çalışma saatlerinde hastalara girdiğini söyledi. Bir ER hasta bir hafta sonu serbest bırakılmaya hazırsa, bu hasta beklemelidir.
“PITT” de gerçek hayatta olduğu gibi, hastalar genellikle özel bir doktorun bununla başa çıkabilmesi gerektiğine dair sorunlu – problemleri olan acil servistlerde ortaya çıkar. Neden görmek için beklemek yerine kendi doktorunuza gitmiyorsunuz?
Dr. Emanuel, “bir el sepetindeki temel bakım cehenneme gidiyor” dedi.
Birçok şehirde bir aile doktoru bulmak zordur. Ve bir tane olsa bile, randevu günler veya haftalar alabilir.
Birçoğu beklemek istemiyor.
Abella, “Modern zihniyet, iyi ya da kötü için: Şimdi alamazsam, başka çözümler arayacağım” dedi.
Bu genellikle acil servist anlamına gelir.
Daha büyük acil servislerin inşası bile aşırı kalabalıklaşmaya yardımcı olmadı.
Dr. Faust, hastanesinin birkaç yıl önce yatak sayısında büyük bir artışla yeni bir acil servise açtığını söyledi. Ona bir tur veren bir meslektaşım gururla ona o kadar çok yer olduğunu ve muhtemelen daha fazla telaş olmayacağını söyledi.
“Ona baktım ve dedim ki: 'Bwhahahahaha,” dedi Dr. Fist. “Eğer inşa edersen, geleceksin.”
Haklıdı.
Bir adamın yeterince vardı. Dışarı çıkmadan önce resepsiyonistin önünde cam pencereyi önerdi. Gittiğinde sigara molası alan bir hemşireye saldırdı. “İş yerinde mi?” Dışarı çıktığında aradı.
Hayır, etkinlik gerçek değildi, ancak Perşembe günü sezon finalini yayınlayacak olan Max serisi “The Pitt” deki hayata benzeyen sanattı. Gösteri kurgusal bir Pittsburgh hastanesinin acil serviste gerçekleşiyor. Ancak altta yatan konu – korkunç aşırı kalabalık – bu ülkede evrenseldir. Ve onarımı kolay değil.
2023 yılında Amerikan Acil Doktorlar Koleji'ne acil servise atıfta bulunarak “ED'ler artırıldı ve bunalmış” dedi.
“Sistem kırıkta,” dedi Dr. Benjamin S. Abella, Sina Dağı'nın New York'taki Icahn Tıp Fakültesi'nde acil tıp bölümünün başkanı.
“Pitt”, küçük kız kardeşin bir yüzme havuzundan kulaklarında bir örümcek olan bir hastaya gitmesine yardımcı olmak için boğulan bir çocuktan, her türlü tıbbi sorunla uğraşırken, acil servislerin, hemşirelerin, tıp öğrencilerinin, bekçi ve saatlerce saatlerce acil servisten acil servisten acil serviste. Kalp krizi ve çizgileri, aşırı dozlar, şiddetli yanıkları olan bir hasta, bir cilt kreminde ağır metallerle zehirlenen bir etkileyici vardı.
Bu televizyon olduğundan, gösterinin 15 bölümündeki hassas sorunların çoğu düzgün bir şekilde çözüldü. Uykuya daldığı için yaşlı annesini geri dönüp özür dileyen bir kadın. Oğlu rastgele aşırı dozda fentanilden ölen ebeveynler, organlarını bağışlamak için eklenir. Tıbbi kürtajla çelişen hamile bir genç ve annesi, bilge bir doktorun tavsiyesinden sonra bir çözüme gelir.
Ancak tekrar tekrar, resim kapasitesinin çok ötesine geçen bir sistemdir. Sıkışmış bekleme odası ve acil serviste veya koridorlarda günlerce veya daha uzun süre park edilmiş “yatılı” hastalar var çünkü hastane yatağı yok. (Amerikan Acil Doktorlar Koleji “ulusal halk sağlığı krizini” tanımlar.)
Basit testler için uzun süredir beklemek var. Özel bir alanda değil, koridorda bir doktor gören çiçek tıbbı hastaları var, aksi takdirde yerleştirilebilecekleri bir yer yok.
Ve zihinsel problemleri olan hastaların ve sadece bıkmış hemşireye vuran adam gibi, sözlü ve fiziksel olarak şiddet vardır.
Abella, “'Pitt', sistemin konu olduğu zorlamayı gösteriyor,” dedi. “Bugün günden güne görüyoruz.”
Ama bu sorun neden çözülemiyor?
Basit bir çözüm olmadığından, Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi'nde Sağlık Dönüşüm Enstitüsü'nün ortak direktörü Dr. Ezekiel J. Emanuel. Sorun, “Çarpma ve asa yok” dedi.
Bir kısmı para.
Hastalar acil serviste sıkışırsa, yatak kullanılmadığını ve hastanelerin gelirinin güçlendiğini garanti edersiniz.
Sonra boşaltma hastaları var. Odalar bakım evlerinde ve rehabilitasyon merkezlerinde azdır, böylece hastaneden ayrılmaya hazır hastalar genellikle bir odanın başka bir yerde açılmasını bekler.
Brigham ve Kadın Hastanesi Acil Tıp Bölümünde doktor olan Dr. Jeremy S. Faust'un başka bir zorluk olduğunu söyledi. Birçok rehabilitasyon merkezinin sadece çalışma saatlerinde hastalara girdiğini söyledi. Bir ER hasta bir hafta sonu serbest bırakılmaya hazırsa, bu hasta beklemelidir.
“PITT” de gerçek hayatta olduğu gibi, hastalar genellikle özel bir doktorun bununla başa çıkabilmesi gerektiğine dair sorunlu – problemleri olan acil servistlerde ortaya çıkar. Neden görmek için beklemek yerine kendi doktorunuza gitmiyorsunuz?
Dr. Emanuel, “bir el sepetindeki temel bakım cehenneme gidiyor” dedi.
Birçok şehirde bir aile doktoru bulmak zordur. Ve bir tane olsa bile, randevu günler veya haftalar alabilir.
Birçoğu beklemek istemiyor.
Abella, “Modern zihniyet, iyi ya da kötü için: Şimdi alamazsam, başka çözümler arayacağım” dedi.
Bu genellikle acil servist anlamına gelir.
Daha büyük acil servislerin inşası bile aşırı kalabalıklaşmaya yardımcı olmadı.
Dr. Faust, hastanesinin birkaç yıl önce yatak sayısında büyük bir artışla yeni bir acil servise açtığını söyledi. Ona bir tur veren bir meslektaşım gururla ona o kadar çok yer olduğunu ve muhtemelen daha fazla telaş olmayacağını söyledi.
“Ona baktım ve dedim ki: 'Bwhahahahaha,” dedi Dr. Fist. “Eğer inşa edersen, geleceksin.”
Haklıdı.